Le virus du papillome humain (VPH) entraîne la croissance de l'épithélium cutané, des muqueuses de la région anogénitale et des voies respiratoires supérieures. Affecte moins fréquemment les organes internes - œsophage, bronches, rectum, vessie. À la suite de l'activité virale, diverses formes de néoplasmes se forment. Certains d'entre eux sont tout à fait bénins, et certains portent la menace de tumeurs cancéreuses. Dans quels cas le papillome nécessite-t-il une attention et un retrait particuliers? L'article en parlera.
La voie de l'infection
L'infection survient après un contact avec un porteur du virus, ainsi qu'avec une personne ou un animal malade. Gardez à l'esprit que les personnes infectées peuvent être complètement dépourvues des manifestations cliniques de la papillomatose. Parfois, il n'était pas au courant de son infection. La pénétration du virus dans le corps humain se produit par des microlésions de la peau ou des muqueuses. Pour le développement de processus infectieux, une seule particule virale suffit. Le virus est capable de maintenir sa viabilité dans l'environnement. C'est pourquoi l'auto-infection est également possible lors des gestes d'hygiène et dans la vie de tous les jours (rasage, épilation, peignage de la peau, auto-injections). Les bains, les piscines, les gymnases, etc. sont considérés comme des lieux de reproduction publics majeurs pour la transmission des infections. Des maladies graves ont été enregistrées parmi les écoliers. Les nouveau-nés peuvent être porteurs d'une infection par le virus du papillome humain lorsqu'ils traversent le canal de naissance de la mère.
Types de VPH
À ce jour, les scientifiques ont identifié environ 180 types de VPH, dont 29 souches sont considérées comme oncogènes. Selon le potentiel oncogène, ils sont divisés en virus :
- faibles niveaux d'oncoactivité (types 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81),
- niveau moyen d'oncoactivité (types 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66)
- niveaux élevés d'oncoactivité (16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).
Selon les dernières données, l'une ou l'autre souche de papillomavirus humain peut être trouvée dans le sang d'environ 80% de la population mondiale. Cependant, cela ne signifie pas que toutes les personnes infectées sont atteintes de papillomatose. Quels sont les facteurs qui déclenchent le développement de la maladie?
Immunité et papillome
Pourquoi le virus disparaît-il du corps de certaines personnes sans laisser de trace, chez d'autres il dure toute une vie sans conséquences, et chez d'autres il conduit à la formation de papillomes? Le VPH est une infection qui est tout à fait capable de supprimer le système immunitaire. Chez les personnes en bonne santé et chez les porteurs de virus, on observe un système immunitaire fort qui inhibe la multiplication des agents étrangers. Le rôle particulier de l'immunité cellulaire a été confirmé. Il inhibe la persistance virale à son niveau (capacité à rester actif longtemps en dehors de la phase aiguë), et contribue dans certains cas à la régression des lésions. La régression spontanée de la papillomatose s'est produite dans les six mois. Cependant, les défenses corporelles de tout le monde ne sont pas à un niveau élevé, puis l'infection latente au VPH se transforme en une forme ouverte (manifeste). Les papillomes se forment sous l'influence de facteurs tels que:
- vie sexuelle libre, échanges fréquents de partenaires ;
- relation avec un partenaire ayant des antécédents de papillomatose génitale;
- la présence d'infections sexuellement transmissibles concomitantes;
- états d'immunodéficience en carence vitaminique, dermatite atopique, grossesse, SIDA;
- rhumes fréquents et SRAS ;
- contraceptifs hormonaux;
- maladies auto-immunes;
- tabac et alcool.
La peau, qui a des dommages ou une tendance à l'inflammation, devient un puissant facteur de provocation, elle cesse d'exercer une fonction protectrice. Par conséquent, les personnes atteintes de maladies inflammatoires de la peau (acné, éruptions cutanées), d'eczéma, de dermatite, de psoriasis sont à risque.
Papillomatose respiratoire
La papillomatose respiratoire récurrente est la tumeur bénigne du larynx la plus fréquente. Dans les voies respiratoires, les papillomes se produisent dans n'importe quelle zone, du nasopharynx au parenchyme des poumons. Mais il attaque le plus souvent les muqueuses du larynx. La gravité de la maladie est déterminée par la présence d'excroissances dans les zones les plus étroites, qui contribuent à l'obstruction respiratoire, jusqu'à l'asphyxie. Chez l'adulte, il est considéré comme un précancer obligatoire en raison du degré élevé de malignité (dégénérescence en une tumeur maligne). Le principal symptôme de la maladie est généralement l'enrouement, qui se transforme ensuite en perte auditive. Les patients réguliers peuvent parler à voix basse. Au premier stade, la manifestation de la papillomatose respiratoire est parfois confondue avec une laryngite aiguë. Il est donc impossible de prescrire un traitement sans examen endoscopique. Diverses procédures de physiothérapie dans la région laryngée conduisent à la croissance rapide des papillomes.
Verrues de bébé
Les verrues sont des excroissances épidermiques bénignes que l'on trouve principalement chez les enfants et les adolescents. Ils se développent sur le visage, les mains, le cou, causant souvent au propriétaire beaucoup de problèmes émotionnels. Cependant, plus de 70 % de ces types de papillomes disparaissent sans effet en 1, 5 à 2 ans. Par conséquent, les médecins n'utilisent leur élimination que dans des cas extrêmes, car avec l'arrêt des changements hormonaux, il est très probable que le corps vainc l'infection par le VPH par lui-même. Les facteurs de risque supplémentaires de l'enfance sont le stress souvent associé aux études et à la réussite aux examens, le surmenage, le manque de sommeil, la malnutrition, la peau délicate chez les nourrissons, l'acné chez les adolescents.
Est-il nécessaire d'enlever le papillome sur la peau
Certains néoplasmes dégénèrent en malins. Ce processus ne peut être ignoré si l'on se soucie de soi. Une alarme doit retentir si l'un des symptômes est rencontré :
- le papillome change de taille et de configuration (il se développe rapidement, ses bords sont flous, sa croissance supplémentaire et sa forme de phoque);
- la couleur du néoplasme devient sombre;
- le processus inflammatoire fusionne, la peau se décolle, se fissure, exsude suintement;
- la douleur apparaît.
Tout ce qui précède sont des indications pour l'ablation de la tumeur. Il vaut également la peine d'utiliser des méthodes radicales pour résoudre le problème si le papillome est situé dans un endroit accessible aux blessures quotidiennes (au cou, aux aisselles, à la taille, etc. ). Le pâturage et le frottement continus peuvent initier des processus oncologiques et contribuer également à la pénétration de micro-organismes pathogènes.
Méthodes d'élimination des néoplasmes
Les méthodes de traitement dommageable de la croissance cutanée sont divisées en:
- produits chimiques (acide trichloracétique à 80-90% et autres médicaments);
- physique (coagulation plasmatique, cryodestruction, thérapie au laser, électrochirurgie).
Si le retrait est prévu chez les adolescents ou les femmes enceintes, seule la thérapie au laser est utilisée. Après destruction, l'utilisation de médicaments antiviraux locaux et d'immunomodulateurs est indiquée.
Mais la principale méthode d'élimination du papillome laryngé est la chirurgie endolaryngée sous anesthésie à l'aide de microinstruments ou de lasers chirurgicaux, après quoi une rémission stable n'est enregistrée que chez un tiers des patients. En pratique, une approche combinée est utilisée: une cryodestruction supplémentaire est effectuée (avec des formes de maladie locales), des médicaments antitumoraux locaux sont prescrits. Le plus courant est l'inhalation avec une solution spéciale.